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2010/05/25 10:19
分享一個我在今年3月24日時接到的一個個案。


案例:女性,45歲,藥廠行政人員


就診問題:腰痠,且痠痛情形從腰部到臀部外側街友感覺,並且會延伸至右腳大腿後側,無外 
                 傷史,疼痛以持續約2個月,逐漸加劇。


X-RAY findind:


1、右側有腰椎薦椎化(Sacral lumbolization)


2、腰椎向左側彎約8度,且椎體有輕度旋轉。


治療目標:


1、減少腰椎側彎問題,MET for L-spine


2、放鬆下腰部肌群(Multifidus、erector spine、quadratus lumborum)


經過約六週的治療(每週兩次徒手療程)後追蹤成果:


1、患者主述,大腿痠痛情形已較無感覺,坐姿時間較長時,腰部會有痠痛感覺,但都在可忍受範圍。


2、目前上背部的痠痛情形較下背部明顯,但這個問題是一直都有的問題(電腦工作者)。


3、腰椎側彎角度約剩餘1~2度。



 


目前這個患者仍在治療中,每週一次徒手療程,目前治療目標擺在上背部的問題。


與醫師討論後認為,目前右側的Sacral lumbolization是處於non-union的狀況,所出現的疼痛應為Pseudoarthritis(假性關節炎)所致,若再持續治療一段時間後,若無更進一步的改善則再考慮局部注射(非類固醇類消炎藥NSAID),以打斷其持續發炎的情形,讓治療的過程能夠繼續突破現有狀況。


目前,患者對於自身的進步非常滿意,因為疼痛問題已不致於影響到日常生活,雙方的治療目標都擺在更進一步的解決長期累積下來的痠痛問題。


 



田美雲小姐請點這裡!!


 


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