達文西徒手保健工作室(矯正鞋墊(醫療級)諮詢中心)----------------------------------------------------------------------前建成中醫診所------------專業傷科推拿師 周家麟 台北市文山區

肱骨外上髁炎亦稱為網球肘(Tennis elbow)，肱骨內上炎亦稱為高爾夫球肘(Golf elbow)，而大部份的患者甚至從未打過球。此種情形是在肱骨內、外髁突附近造成疼痛；尤其當運動或工作時，手部在握、拉、推及提重物時即可引起此疼痛。如果，此疼痛病症持續惡化，即可使手肘活動受限。

內上髁炎

外上髁炎

2)造成的原因？

最常見原因就是使用過度。任何的動作或運動造成手腕伸肌、屈肌肌腱肌力過度負荷就可造成此類症狀。造成肌腱源頭的微小破裂及發炎。

3)如何診斷？

診斷通常依據病患的病史、病患的症狀，再加上仔細的醫師診查即可確定診斷。X-光檢查往往是正常的，所以，並不鼓勵當做常規檢查。超音波為有用的診察工具，它可幫助診斷並可排除其它疾病。

4)如何治療？

a)    復健治療，減輕急性的疼痛，超音波治療增加修復。

b)   可口服或外用止痛藥以減緩肌腱炎的情況。

c)     類固醇的局部注射及物理復健治療皆是有幫助的。

d)   而最重要的因素則為活動方式的改變。

5)護具是否有益？

前臂護繃通常是有效的，此種護繃是綁在前臂處而非綁在疼痛處。目的即在減少受創肌腱負重。在休息時是不用戴此護繃的。

6)手術治療有效嗎？

大多數的病患不用手術，若病患經過非手術治療(藥物、復健)後仍持續疼痛數個月以上就可考慮手術治療。

7)好發族群：

除了運動員如網球或羽球選手之外，家庭主婦也是網球肘好發的族群之一。家庭主婦每天處理的家事很多，大部分都是屬於手部操作的工作，所以極容易受傷；例如上菜市場買菜，全靠兩手提著；例如在廚房常要手持裝了湯或食物的鍋子、拿著菜刀長時間切菜；又例如抱小孩等等；上述這些動作長時間不斷的重覆或用力失當，都是造成網球肘發生的原因。

臨床上網球肘的治療：             

醫師處方藥物治療：  

                  
休息：適當的休息可以讓手臂肌肉放鬆，避免疲勞酸痛長期累積，造成進一步傷害。

                                
物理治療：包括熱敷促進血液循環、患部電療減緩疼痛、超音波治療、按摩及運動治療，其中又以運動治療為最重要。運動治療主要包含肌肉伸展運動和肌力加強運動，肌肉伸展運動可以維持肌肉的柔軟度，讓緊繃的肌肉放鬆，而肌肉力量加強運動則是訓練手臂的肌肉，增加肌肉的力量及耐力，使手臂的肌肉足以應付日常工作所需，可進一步預防傷害的再發生。