醫宗3019:
出典:醫宗金鑒卷二十六\刪補名醫方論卷一
內文:四物湯
  治一切血虛,血熱,血燥諸證。
當歸 熟地(各三錢)
川芎(一錢五分) 白芍(酒炒,二錢) 上四味,水煎服。
        【集註】張璐曰:四物為陰血受病之專劑,非調補真陰之的方。
方書咸謂四物補陰,遂以治陰虛發熱,火炎失血等證,蒙害至今。又專事
女科者,咸以此湯隨證漫加風、食、痰、氣等藥,紛然雜出;其最可恨者,
不辨熱之虛實,率加知母、黃柏,令人久服,而庸工利其有劫病之能,咸
樂用之。殊不知四君子氣藥,治上下失血過多,一切血藥置而不用。獨推
獨參湯,童便以固其脫者,以有形之血,不能速生,無形之氣,所當急固
也。昔人有言:見血休治血,必先調其氣。又云:四物湯不得補氣藥,不
能成陽生陰長之功。誠哉言也!然此湯傷寒火邪解後,餘熱留於血分,至
夜微熱不除,或合柴胡,或加桂枝,靡不應手輒效,不可沒其功也。
  柯琴曰:經云,心生血,肝藏血。故凡生血者,則究之於心;調血者,當求之於肝也。是方乃肝經調血之專劑,非心經生血之主方也。當歸甘溫和血,川芎辛溫活血,芍藥酸寒斂血,地黃甘平補血。四物具生長收藏之用,故能使營氣安行經隧也。若血虛加參耆,血結加桃仁、紅花,血閉加大黃、芒硝,血寒加桂、附,血熱加芩、連;欲行血去芍,欲止血去芎,隨所利而行之,則又不必拘於四矣。若婦人數脫其血,故用以調經種子。如遇血崩、血暈等證,四物不能驟補,而反助其滑脫,則又當補氣生血,助陽生陰長之理。蓋此方能補有形之血於平時,不能生無形之血於倉卒,能調陰中之血,而不能培真陰之本,為血分立法,不專為女科套劑也。
  王好古治婦女,不論內傷、外感、胎前、產後,隨證加二味於四物中
    ,名曰六合,未免任意牽強。
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