人的頭顱從外觀上看不到骨頭內的變化,往往從解剖圖裡去預做一個圖型的概念,對進入x光片的解剖相對位置較有助益,,以下請點入  頭骨的縱面解剖圖   先去認識頭骨的剖面圖,從而可以再進入側位x光的圖像做一良好的對照!!

          再來就是別忘了,也順便對頭骨的內面那些凹凹凸凸的構造也了解一下,各位一定要了解骨頭那麼硬,怎麼會有痕跡?,想想,別忘了,還有這一顆~~大腦與小腦,,,,腦部的結構會產生壓痕,這就是那些凹凹凸凸的解剖構造,   頭骨的內部解剖圖 ,有了以上的概念,相信對x光透視所形成的圖像您一定會有更好的影像解釋,原來頭骨是這麼奧妙的呀!再來就是要去了解一下這裡頭的孔的解剖名稱,,,, 頭骨內部的孔的名稱順便也看一下真的骨頭 真的頭骨內部 

                當然也要把重要的下顎骨的解剖位置也復習一下→下顎骨 順便也看一下真的下顎骨    →真的下顎骨有了概念後,就可以直接進入側位片的圖型判讀的領域裡,底下就是一張側位片的圖片,是以電腦繪圖的方式去描繪出來的,這是以醋酸紙(ACETATE PAPER)將X光片疊在上頭,放在燈箱下去以HB鉛筆去描繪的,當然你必須有鉛筆,橡皮擦,量尺,角度尺,這樣才可以測量角度,畫平面,畫角度線,畫牙齒圖形,顎骨與顏面各解剖點的圖,脊椎的骨架,,,,等,得到的就是下列第二張圖的情形,當然必需把各個角度與平面的資料另以紙張記錄下來,得到的是下列的第三張圖所示,這就是測量值,以此就可以進行診斷與治療計畫的擬定,顏面的突度,暴不暴牙,支抗設計,要不要手術?該不該拔牙?需不需要用到骨釘?裝置的使用?這就是這張x光片經過判讀後所得到的這麼多價值,所以矯正治療必需拍這樣的x光片,這樣您僚了嗎?~~~~~~~~~

S Sella: Mid point of sella turcica(蝶鞍)
N Nasion: Most anterior point on fronto-nasal suture
Or Orbitale: Most inferior anterior point on margin of orbit(眶下點)
Po Porion: Upper most point on bony external auditory meatus(外耳道孔最上點)
ANS Anterior Nasal Spine(前鼻棘)
PNS Posterior Nasal Spine(後鼻棘)
Go Gonion: Most posterior inferior point on angle of mandible(下顎骨的最後下點)
Me Menton: Lower most point on the mandibular symphysis(下顎骨聯合的最下點)
A point: Position of deepest concavity on anterior profile of maxilla
B point: Position of deepest concavity on anterior profile of mandibular symphysis

這一個紅色記號處就是gonion

x光裡的Ptm(pterygomaxillary fissure翼狀上頜突縫點)那一個淚滴狀(tear drops)的形狀,在實際頭顱的位置是這樣的→ Ptm   ,從全景片裡也可以看到是長這樣的→ Ptm在全景片

Frankfort Plane Po - Or Equivalent to the true horizontal when patient is standing upright.

Maxillary Plane PNS - ANS Gives inclination of maxilla relative to other lines/planes.
Mandibular Plan Go - Me Gives inclination of mandible relative to other lines/planes.

The angle MMPA - Maxilla to Mandibular Planes Angle (Maxillary plane to Mandibular plane) Gives an inclination of the maxilla relative to the mandible, this in turn indicates the relative proportions of face height and acts as an indicator for future growth direction. (MMPA就是上下顎平面的延長線交角,這個角度顯示出顏面的相對高度比例,同時也扮演著將來生長發育的方向)

S - N Line: Indicates orientation of anterior cranial base.(代表前顱底)
N - A indicates relative position of maxilla the cranial base
N - B indicates relative position of maxilla the cranial base

The angles SNA; SNB; ANB indicates relative position of maxilla/mandible to each other and to the cranial base

SNA、SNB角代表上、下颌相對前顱底的前後位置關係，但它們明顯地受前臚底平面倾斜度的影響

Long axis of upper central incisor/lower central incisor (root apex to incisal edge) - allows measurement of the angulation of incisors to maxilla/mandibular planes.

面角(facial angle)：指眼耳平面(FH)與面平面(NPg)之間的夾角。反映頦部與面部其他部分的相對位置關係。

下頜平面角(SN-MP)：前顱底平面(SN)與下頜平面(MP)之間的夾角。反映下頜平面的陡度及面部的高度。

N-Me：硬組織全面高  (full facial height)

N-ANS：硬組織上面高(upper facial height)

NAP~~代表著是顏面的突度角( facial convexity angles)

ANB顯示出上顎骨與下顎骨的相對位置關係, 可以提供顎骨的大小與位置程度的差異性的測量

以下是白人(高加索種)的ANB測量標準值

ANB 2-4^o= Class I skeletal pattern(代表骨性一類關係)
ANB > 4^o= Class II skeletal pattern(代表骨性二類關係)也就是暴牙的類型
ANB < 2^o= Class Ill skeletal pattern(代表骨性三類關係)也就是戽斗類型

男、女童三級異常咬合之顱底尺寸,大部份區域皆小於正常咬合,在顱底形態的差異上，男童主要發生在蝶鞍周圍,女童則發生在顱底點與下顎關節突交切點中間區

這就是 ANB角

 這是測量顏面垂直高度(facial vertical height)

AFP代表面後高度(Ar point to the mandibular plane),AFA代表面前高度(the Me point and its ortogonal projection over the palatine plane)

occipital(枕骨)sphenoid(蝶骨)ethmoid(篩狀骨)frontal(額骨)nasal(鼻骨)

矯正裡的4大平面(S-N/F.H/O.P/M.P)

著名的TWEED TRIANGLE(TWEED 三角)(FMA,FMIA,IMPA)

這個就是著名的WITS