慢性腰肌勞損又叫做腰背肌筋膜炎,主要是腰背軟組織、肌肉、韌帶、筋膜慢性勞損而出現纖維化或僵硬的現象。症狀為腰背部疼痛,長期反覆發作,時輕時重,纏綿不愈,遇陰雨天氣或勞動之後痠痛常常加重,適當休息後症狀減輕。這種情形多見於成年人,通常與職業、工作型態有極大之關係,例如長期工作姿勢不良(長期彎腰工作、長時間採取軀幹側彎姿勢、用一側肩膀扛重物等),或者腰椎先天或後天畸形,或是腰部急性扭傷後治療不當,或反覆扭傷使腰背肌筋膜不能得到充分修復,以及工作環境中長時期的遭受風寒濕邪侵襲,都是慢性腰肌勞損的原因。


 以下是引起腰部「肌筋膜疼痛症候群」疼痛常見的部位:


 


1.   胸最長肌(Longismus thoracis)


 



 


 


2.   腰髂肋肌(Iliocostalis lumborum)



 



3.   胸髂肋肌(Iliocostalis thoracis).


 




 


4.   多裂肌(Multifidi)


 



 


   


 


5.腹直肌(Rectus muscle)


 



 


 



  有一些簡易的保養與保健方法,可以在家配合,當成是輔助療法,對於腰肌勞損的復健是有益的:


()腰背肌的鍛煉:就是腰背肌的過伸練習。包括:


1.仰臥保健法:患者仰臥,以雙腳掌、雙肘和頭部五點,支撐在床上,將腰、背、臀和下肢用力挺起,稍離開床面,維持5秒,再恢復原位。反復練習20下,早晚各練習一次。


2.俯臥保健法:患者俯臥,將雙上肢反放在背後,將頭胸部和雙腿用力挺起,離開床面,使身體呈反弓型,維持5秒,再恢復原位。反復練習20下,早晚各練習一次。


()腰背部的叩擊保健法:患者端坐或站立,以雙手握空拳,從兩側腰背部自上而下,輕輕叩擊約10分鐘,能促進腰部血液循環,消除腰肌的疲勞。


()熱敷腰背部:每天晚上可用熱水袋或熱毛巾在疼痛處熱敷,也能促進腰部血液循環,緩解腰肌的痙攣。


()調整生活作息:不要過度勞累,要適時的休息。若工作必須久坐時,可經常改變體位,或按摩局部。要盡量避免腰背部直接遭受冷氣侵襲,並節制房事。


 


一旦確定是「肌筋膜疼痛症候群」時我們會直接針對「繃緊肌束」與「引痛點」來治療,主要目的在於減輕疼痛、放鬆肌肉並恢復正常的腰部活動度。治療方式包括復健物理治療(如熱敷、引痛點超音波治療、肌肉電療)、肌肉伸展術(拉筋)與肌肉深層按摩術、引痛點注射等等。其中最快速有效的治療方式為「引痛點」注射,我們以局部麻醉劑加上「快進快出」的針刺手法,將肌肉中的繃緊肌束予以放鬆,達到快速的療效。而消炎止痛藥物與肌肉鬆弛劑則屬於短期治療所需

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