達文西徒手保健工作室(矯正鞋墊(醫療級)諮詢中心)----------------------------------------------------------------------前建成中醫診所------------專業傷科推拿師 周家麟 台北市文山區

　  什麼是「肌筋膜疼痛症候群」呢？簡單的說是人體骨骼肌因為「過度使用」而產生肌肉疼痛的現象，以及各種相伴的臨床症狀。但這個毛病不是肌肉本身的發炎反應，而是因為附近組織的病變使肌肉長期處於緊張狀態，因為過度收縮導致肌纖維產生能量危機，最後讓肌肉變成一種繃緊的狀態，並且引發肌肉痛。

「肌筋膜疼痛症候群」的臨床特徵包括局部的肌肉疼痛、疼痛的肌肉裡頭有「繃緊肌束」與「引痛點」、按壓「引痛點」時則會引發肌肉特定的「轉移痛」，同時肌肉與關節的活動度會因疼痛而受限。雖然「肌筋膜疼痛症候群」是西方醫學的觀念，但在中國歷史上唐朝醫家程思邈發現的「阿是穴」則是因為醫師按壓此穴時，病人會因為疼痛，發出「阿，是！」的叫聲而得名，這兩者之間應有十分密切的關聯。

太陽穴「肌筋膜疼痛症候群」的診斷目標在於確定疼痛來源，也就是找到「引痛點」的位置，同時也要找出誘發肌肉疼痛的原因，如頸部拉傷、關節炎、長期不良姿勢、心理壓力等等，因為治療除了急性期的止痛並恢復正常的關節活動度之外，要除去誘發原因才能獲得長期的療效，避免肌筋膜疼痛的復發。

以下是引起太陽穴「肌筋膜疼痛症候群」常見的部位:

1.        斜方肌(Trapezius TrP1)

3.        頸夾肌(Splenius cervicis)

4.        頭半棘肌(Semispinalis capitis)

5.        下枕骨肌(Suboccipital muscle)

6.        顳肌(temporalis TrP1,2,3)

一旦確定是「肌筋膜疼痛症候群」時我們會直接針對「繃緊肌束」與「引痛點」來治療，主要目的在於減輕疼痛、放鬆肌肉並恢復正常的頭頸部活動度。治療方式包括復健物理治療（如熱敷、引痛點超音波治療、肌肉電療）、肌肉伸展術（拉筋）與肌肉深層按摩術、引痛點注射等等。其中最快速有效的治療方式為「引痛點」注射,我們以局部麻醉劑加上「快進快出」的針刺手法，將肌肉中的繃緊肌束予以放鬆，達到快速的療效。至於病患的自我治療計劃則包括姿勢的矯正、規律執行肩頸部自我肌肉伸展術與肌肉等長收縮術。而消炎止痛藥物與肌肉鬆弛劑則屬於短期治療所需。