Markus:靈樞經脈篇曰肺手太陰之脈起于中焦


桂枝:〔主治〕桂枝為發表解肌要藥,主溫經通脈表虛中風,治手足痛風,傷寒頭痛,無汗能發,有汗能止,行肺氣,散寒邪,調和營衛,橫通肢節。


 


茯苓 :〔主治〕茯苓為利水行痰,通補兼長要藥,主胸脅逆氣,憂恚驚恐,治煩滿欬逆,水腫淋瀝,能除濕益燥,開胃平嘔除虛熱安心神。


    植物名。多孔蕈科孔蕈屬。成塊狀,形似甘藷,大如拳,皮黑而皺,肉白微赤,寄生於山林中腐朽的松樹根上,可用人工繁殖。多分布於我國北、中、南等地。採集後陰乾可入藥,具有解熱、安神等功效。或作伏苓、伏靈。


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桂枝(輕解肌、調營衛)
出典:增補本草備要\卷三\木部
內文:
辛甘而溫,氣薄升浮。入太陰肺,太陽膀胱經。溫經通脈,發汗解肌「能利肺氣。(經曰)辛甘發散為陽。」。治傷風頭痛「無汗能發。」,中風自汗「有汗能止。「中」猶傷也,古文通用。自汗屬陽虛,桂枝為君,芍藥、甘草為佐,加薑、棗,名桂枝湯,能和營實表。」,調合營衛,使邪從汗出,而汗自止。亦治手足痛風脅風。「痛風有風痰、風溼、溼痰、瘀血、氣虛、血虛之異,桂枝用作引經。脅風屬肝,桂能平肝。(東垣曰)氣薄則發泄,桂枝上行而解表;氣厚則發熱,肉桂下行而補腎。(王好古曰)或問桂枝止煩出汗。(仲景)治傷寒發汗,數處皆用桂枝湯。(又曰)無汗不得用桂枝,汗多者,桂枝甘草湯,此大能閉汗也。二義相通否乎?曰(仲景云)太陽病發熱汗出者,此為營弱衛強,陰虛陽必湊之,故以桂枝發其汗,此乃調其營氣,則衛氣自和,風邪無所容,遂自汗而解,非若麻黃能開腠理,發出其汗也。汗多用桂枝者,以之調和營衛,則邪從汗出,而汗自止,非桂枝能閉汗孔也。亦惟汗者宜之,若傷寒無汗,則當發汗為主,而不獨調其營衛矣。故曰無汗不得服桂枝,有汗不得服麻黃也。(傷寒例曰)桂枝下咽,陽盛則斃;承氣入胃,陰盛則亡。」


茯苓(補心脾、通行水)
出典:增補本草備要\卷三\木部
內文:
甘溫,益脾助陽,滲淡,利竅除溼。色白,入肺瀉熱,而下通膀胱「能通心氣於腎,使熱從小便出,然必其上行入肺,清其化源,而後能下降利水也。」。甯心益氣,調營理衛,定魄安魂。「營主血,衛主氣,肺藏魄,肝藏魂。」
治憂恚驚悸「心、肝不足。」,心下結痛,寒熱煩滿,口焦舌乾「口為脾竅,舌為心苗,火下降則熱除。」,欬逆「肺火。」,膈中痰水「脾虛。」,水腫淋瀝,泄瀉「滲溼。」遺精「益心腎。若虛寒遺溺泄精者,又當用溫熱之劑,峻補其下,忌用茯苓淡滲之藥。」。小便結者能通,多者能止「溼除刖便自止。」,生津止渴「溼熱去則津生。」,退熱安胎。
松根靈氣結成,以大塊堅白者良。去皮乳拌蒸,多拌良。白者入肺、膀胱氣分,赤者入心、小腸氣分。「(時珍曰)白入氣,赤入血。」
補心、脾,白勝;利溼熱,赤勝。惡白斂,畏地榆、秦艽、龜甲、雄黃,忌醋。皮專能行水,治水腫膚脹。「以皮行皮之義,五皮散用之。凡腫而煩渴,便秘溺赤,屬陽水,宜五皮散、疏鑿飲。不煩渴,大便溏,小便數,屬陰水,宜實脾飲、流氣飲。腰以上腫宜汗,腰以下腫宜利小便。」


 


桂枝茯苓


出典:醫宗金鑑\金匱要略
內文:婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎也。下血者,後斷三月,衃也。所以血不足者,其癥不去故也,當下其癥,桂枝茯苓丸主之。
註解:
經斷有孕,名曰妊娠。妊娠下血,則為漏下。婦人宿有癥痼之疾而育胎者,未及三月而得漏下,下血不止,胎動不安者此為癥痼害之也;已及六月而得漏下,下血胎動不安者,此亦癥痼害之也。然有血衃成塊者,以前三月經雖斷,血未盛,胎尚弱,未可下其癥痼也。後三月血成衃,胎已強,故主之桂枝茯苓丸,當下其癥痼也。此示人妊娠有病當攻病之義也。此條文義不純,其中必有闕文,姑存其理可也。
【集註】  婁全善曰:凡胎動,多當臍,今動在臍上者,故知是癥也。  程林曰:此有癥病而懷胎者,雖有漏血不止,皆癥痼之為害,非胎動胎漏之證,下其癥痼,妊娠自安,此內經所謂有故無殞,亦無殞也。  方氏曰:胎動胎漏皆下血,而胎動有腹痛,胎漏無腹痛。故胎動宜行氣,胎漏宜清熱。  魏荔彤曰:胎與衃之辨,當於血未斷之前三月求之。前三月之經水順利,則經斷必是胎。前三月有曾經下血者,則經斷必成衃。
【桂枝茯苓丸】  桂枝  茯苓  牡丹(去心)  桃仁(去皮、尖)芍藥(各等分)上五味,末之,煉蜜和丸,如免屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸。

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